Без значение дали е електронна цигари, наргиле, лула, пура, никотинова торбичка или друга разновидност, рисковете за здравето не са за подценяване
В месеца за борба с тютюнопушенето и преди студентския празник и дългоочакваната, особено от по-големите ученици, зимна ваканция, поговорихме с Ирина Атанасова – началник отдел „Профилактика на болести и промоция на здравето“ в Регионалната здравна инспекция (РЗИ) – Пазарджик, за рисковете, които крият новите приспособления за пушене. Става въпрос за вейповете, електронните наргилета, лули, пури, нагреваемите тютюневи изделия и никотиновите торбички. Макар от доста време за тях да се пише и говори много, броят на изкушените сред подрастващите продължава да безпокои експертите.
- Електронни цигари е доста широко понятие. Съществуват различни разновидности. Какви са основните разлики между тях?
- Електронните цигари, познати още като вейпове, са най-разпространените. Има също така електронни наргилета, електронни лули и електронни пури. Всички те се делят на две основни групи: затворени системи – с предварително заредени контейнери, често за еднократна употреба; отворени системи – с резервоари за многократно пълнене и възможност за промяна на части, мощност и съдържание на течността. Отворените системи позволяват контрол върху енергията, нагревателя и съставките, което променя количеството и токсичността на отделяните вещества.
Като цяло, електронните системи за доставяне на никотин (ЕСДН) и електронните системи без никотин (ЕСБН) са устройства, известни като електронни цигари /е-цигари/. ЕСДН загряват течност и създават аерозол, който потребителят вдишва. Течността съдържа никотин, аромати и други химикали, които могат да бъдат токсични. ЕСБН са сходни устройства, но течностите при тях се продават като никотин-свободни.
- Вейповете са навсякъде по света. Защо у нас са такъв проблем?
- Защото сред нашите юноши процентът на употребяващите е висок – 23,3%, докато в някои държави той е едва 0,7%. Освен това, в България употребата сред децата и младежите се увеличава рязко – от 10,8% (2015 г.) до 23,3% (2023 г.).
Иначе, пазарът на електронни цигари расте бързо навсякъде — от 7 806 млн. долара през 2015 г. до над 22 300 млн. долара през 2022 г. Наблюдава се значително разширяване на продуктите и ароматите.
- Какви опасности крият електронните цигари?
- Вредни са и предизвикват зависимост. Наред с никотина, аерозолите съдържат токсични химикали, включително канцерогени. Употребата им се свързва с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, белодробни увреждания и метаболитни нарушения.
Никотинът уврежда мозъка на подрастващите. Може да доведе до тревожност, депресивни състояния, проблеми с концентрацията и ученето. Продължителната употреба през юношеството повишава риска от зависимост и афективни разстройства в зряла възраст. При отворените системи има директен достъп до никотиновите течности. Попадане върху кожата, в очите или поглъщане може да причини тежки, понякога фатални отравяния.
Проучвания показват още, че е-цигарите увеличават пулса и кръвното налягане и повишават риска от инфаркт. Токсичните вещества причиняват увреждане на съдовия ендотел и стесняване на артериите.
Крият заплаха и за белия дроб. Употребата им е свързана с астма, ХОББ и други белодробни увреждания. Аерозолите съдържат фини частици, които проникват в белодробната тъкан и причиняват възпаления и хронични изменения. Някои ароматизатори, като диацетил, могат да доведат до облитериращ бронхиолит - „пуканков бял дроб“.
Наред с всичко останало, някои аромати в електронните цигари увеличават токсичността на аерозола. Ваниловите и канелените ароматизатори съдържат алдехиди, които са допълнително токсични. Ароматите с маслени компоненти могат да увредят тежко белите дробове.
- А какво представляват т. нар. нагреваемите тютюневи изделия /НТИ/?
- Те съдържат тютюнев пълнител (стикове, капсули и др.) и електронно устройство, което ги нагрява. Двата компонента се използват заедно. Аерозолът в тях съдържа никотин, въглероден оксид, бензопирен, полициклични ароматни въглеводороди, карбонили (формалдехид, ацеталдехид, акролеин), метали, летливи органични съединения и други токсини. Някои вещества са в по-високи концентрации отколкото в дима на конвенционалните цигари.
Няма доказателства, че нагреваемите изделия помагат за отказване от тютюнопушене, както някои твърдят. Никотинът в тях има сходен потенциал за пристрастяване с този на конвенционалните цигари. До момента липсват и убедителни научни данни, че са по-малко вредни от традиционните цигари. Те също са тютюневи изделия, които отделят токсични химикали.
- Да поговорим накрая и за никотиновите торбички?
- Те са малки пакетчета, които се поставят между венеца и устната, подобно на снуса, но без съдържание на тютюн. Въпреки това съдържат никотин и често ароматизатори. При някои марки количеството никотин е сравнимо с други тютюневи изделия, което ги прави силно пристрастяващи. Ароматите допълнително ги правят привлекателни за деца и младежи.
- Можем ли да разглеждаме електронните цигари, нагреваемите тютюневи изделия и никотиновите торбички като по-безопасна алтернатива на тютюнопушенето?
- Не. Макар често да се рекламират като „по-безопасни“, всички тези продукти съдържат токсични вещества и никотин, който предизвиква зависимост. Независимо от различния дизайн, ароматизация или технология, те могат да увредят сърдечно-съдовата, белодробната и нервната система и носят значителни рискове, особено за подрастващи, както вече стана дума. Нито един от тези продукти не е доказан и като ефективен или безопасен начин за отказване от пушене. Разпространението им сред децата и младежите е особено тревожно. Най-безопасната алтернатива на пушенето остава пълният отказ от употреба на никотинови и тютюневи изделия.
Интервюто е подготвено по данни и информация на Националния център по обществено здраве и анализи /НЦОЗА/
